A hipertensão é uma doença em que há uma pressão arterial elevada sustentada. Os sinais desta doença podem estar presentes em mulheres e homens, mas neste último a hipertensão arterial aparece com muito mais frequência.
Devido aos hormônios sexuais, a hipertonia nas mulheres ocorre com muito menos frequência. No entanto, com o início da menopausa, a proteção é retirada, pois a secreção hormonal diminui. Portanto, em pessoas idosas, a incidência de tal doença torna-se aproximadamente a mesma.
Nos homens, a hipertensão geralmente aparece aos 45 anos ou mais. Nas mulheres, os sintomas da doença geralmente se lembram após 40 anos.
Um aumento da pressão arterial ocorre quando as artérias se estreitam. As causas desta condição são espasmos, levando ao estreitamento do lúmen dos vasos e espessamento de suas paredes. Para que o fluxo sanguíneo supere as artérias estreitadas, o miocárdio precisa trabalhar mais intensamente, como resultado, uma enorme quantidade de sangue entra nos vasos, o que leva a um aumento da pressão - de 140/90 mm Hg. Arte.
Por que os homens desenvolvem hipertensão?
As causas da doença podem ser modificáveis e não modificáveis, ou seja, são divididas em fatores que podem ser eliminados com tratamento adequado e aqueles que podem ser tratados.
Assim, as razões para correção são as seguintes:
- obesidade;
- inatividade física (estilo de vida inativo);
- maus hábitos (álcool, tabagismo);
- alimentação desequilibrada, repleta de alimentos hipercalóricos e saturados de lipídios aterogênicos, resultando em sobrepeso e hipertensão e diabetes mellitus;
- abuso de sal (taxa diária - 4-5 g);
- estresse, no qual muitos hormônios pressores são liberados no corpo, provocando vasoespasmo.
- A apneia do sono é uma doença caracterizada pelo ronco, que provoca aumento da pressão no tórax e na cavidade abdominal, o que leva ao vasoespasmo.
As razões acima podem ser ajustadas se desejado, mas há uma série de fatores que não podem ser eliminados mesmo que o tratamento seja oportuno e correto.
Essas características incluem hereditariedade e sexo, porque, segundo as estatísticas, a hipertensão ocorre em homens com muito mais frequência do que em mulheres.
Mas vale a pena notar que em quase 90% das pessoas que foram diagnosticadas com hipertonia, as causas desta doença são desconhecidas.
Ao mesmo tempo, a hipertensão arterial tem um caráter primário (essencial). Como resultado, apenas em 10% dos casos é determinado um fator que contribui para o desenvolvimento de hipertensão secundária.
Como regra, as causas desta forma de hipotensão causam doenças como:
- tumores adrenais;
- estenose renal arterial;
- tireotoxicose;
- coarctação da aorta;
- lesões renais, como glomerulonefrite.
Além disso, as principais razões pelas quais uma doença como a hipertensão ocorre em homens e mulheres é o uso de anticoncepcionais, medicamentos hormonais e antidepressivos.
Sinais em homens
Basicamente, a hipertensão arterial não é acompanhada de manifestações características, portanto, as pessoas com essa doença podem viver por muitos anos sem nem saber sobre seu desenvolvimento. Consequentemente, fraqueza ou cabeça pesada são frequentemente percebidas como resultado de fadiga extrema.
Mas os seguintes sintomas podem indicar que ocorrem alterações patológicas na circulação cerebral:
- diminuição da capacidade de trabalho;
- dor de cabeça;
- ruído na cabeça;
- estado de pré-desmaio;
- comprometimento da memória;
- tontura.
À medida que a doença progride, aparecem sintomas como fala prejudicada, mosquitos, visão dupla, mal-estar e dormência das mãos e pés. E em casos avançados, pode ocorrer hemorragia ou infarto cerebral.
Assim, a hipertensão nos homens é acompanhada por sinais principais:
- Cabeça pesada - muitas vezes o desconforto está localizado na parte de trás da cabeça. Esse fenômeno é frequentemente complementado pelo inchaço das pálpebras e do rosto. Com dor prolongada, os homens desenvolvem maior sensibilidade a estímulos externos, náuseas e irascibilidade.
- Dor no coração - localizada na parte superior do miocárdio no lado esquerdo do peito.
- Falta de ar - quando a hipertensão é inicial, os problemas respiratórios ocorrem somente após a atividade física. No entanto, à medida que a doença progride, a falta de ar pode ocorrer mesmo quando a pessoa está em repouso.
- Inchaço das mãos e pés - este sintoma indica insuficiência cardíaca, retenção de sódio e água no corpo.
- Problemas de visão - as causas do aparecimento de tal sintoma estão em uma violação da circulação ocular causada pelo aumento da pressão arterial.
Hipertensão em mulheres: características do curso
Um dos principais sinais da doença é uma dor de cabeça que ocorre inesperadamente a qualquer momento, razão pela qual o sintoma é muitas vezes confundido com simples excesso de trabalho. No entanto, com hipertensão arterial, peso e pulsação são sentidos na parte de trás da cabeça. Considere em detalhes os sintomas de pressão alta em mulheres.
Como regra, a dor de cabeça se torna mais forte se você mudar a posição da cabeça - inclina, vira. Mais dor aumenta com movimentos bruscos e tosse. No entanto, os médicos observam que a pressão alta e a dor de cabeça intensa não são sinais inter-relacionados de hipertensão.
Além disso, nas mulheres, como nos homens, as funções visuais são prejudicadas. Assim, as moscas podem piscar diante dos olhos, há um véu e a visão fica embaçada.
Além disso, as mulheres geralmente incham os membros e o rosto. Esta condição é característica da insuficiência cardíaca.
As razões para esse fenômeno são a retenção de excesso de líquidos e sais de sódio e o abuso de medicamentos. Naturalmente, tais violações ocorrem devido a um mau funcionamento no funcionamento dos sistemas geniturinários.
Além disso, os sintomas característicos da hipertensão para as mulheres são a irritabilidade, o que leva a um aumento acentuado da pressão arterial. Ao mesmo tempo, a cabeça dói fortemente e por muito tempo.
Vale a pena notar que o tratamento de estágios moderados e graves de hipertensão arterial não permitirá livrar-se completamente da doença.
Mas a condição do paciente pode ser aliviada, para que seu humor e desempenho melhorem.
Hipertensão em mulheres e homens: características distintivas
Um sintoma específico de pressão alta é uma mudança na cor da pele. Assim, nas mulheres, pode ficar pálida e, nos homens, pelo contrário, pode ficar vermelha.
Além disso, nos homens, com mais frequência do que nas mulheres, ao mudar a posição do corpo, há batimentos cardíacos acelerados, falta de ar e pulsação forte. E para pacientes do sexo feminino, os sangramentos nasais são característicos, que podem aparecer junto com dores de cabeça. No entanto, depois disso, o bem-estar do paciente melhora significativamente.
Além disso, nos homens, vômitos e náuseas ocorrem com muito mais frequência, e uma condição como aumento da irritabilidade e inchaço das mãos é mais comum nas mulheres.
Diagnóstico
Se for detectado aumento da pressão arterial, o médico presta atenção a esses fatores:
- as razões pelas quais essa condição ocorre;
- a frequência do aumento da pressão arterial;
- a presença de patologias de órgãos internos - rins, cérebro, coração.
Também é necessário realizar pelo menos três medições de indicadores de pressão arterial em um mês. Estudos laboratoriais são necessários para identificar:
- fatores de risco para outras doenças do coração e vasos sanguíneos;
- estabelecer o grau de dano aos órgãos-alvo;
- para diagnosticar possível hipertensão sintomática.
Para determinar as possíveis causas do aumento da pressão arterial, é realizado um exame profundo para excluir a presença de hipertensão arterial secundária. Isto é especialmente verdadeiro para pacientes jovens e de meia-idade.
E pacientes com suspeita de hipertensão sintomática ou maligna são encaminhados a um nefrologista ou médico especializado em doenças do coração e vasos sanguíneos. Assim, pacientes com mais de 40 anos diagnosticados com hipertensão, na maioria dos casos, graças a técnicas simples, é possível fazer o diagnóstico de hipertensão.
Tratamento
Com a hipertensão lábil, é possível normalizar a pressão arterial mesmo sem o uso de medicamentos. Assim, o tratamento consiste em manter o estilo de vida correto, para que a hipertensão tenha que abandonar os vícios (álcool, tabagismo), começar a comer direito, descansar e praticar atividade física moderada.
Ao mesmo tempo, é extremamente importante observar a estabilidade emocional, porque o estresse e a tensão nervosa aparecem devido à liberação de muita adrenalina no sangue, como resultado da qual a pressão arterial quase sempre aumenta. Além disso, o tratamento não medicamentoso da hipertensão leve está sendo cada vez mais realizado hoje, incluindo acupuntura, fisioterapia e autotreinamento.
Mas às vezes, no estágio inicial da doença, ainda são prescritos medicamentos que normalizam as funções do sistema nervoso central e o metabolismo no cérebro. Isso ajuda a prevenir o desenvolvimento de doenças crônicas e aumenta a resistência do sistema nervoso central ao estresse.
O tratamento do primeiro estágio da hipertensão é inicialmente não medicamentoso. Deve consistir em uma dieta com baixo teor de gordura e sem sal, a rejeição de maus hábitos e fisioterapia. Mas se o paciente tiver fatores agravantes (saltos repentinos na pressão arterial, crise hipertensiva, aterosclerose, etc. ), o tratamento medicamentoso é necessário.
Assim, o segundo estágio da hipertensão leve a moderada1 pode ser tratado com apenas um medicamento com dose mínima. Nesse caso, muitas vezes é prescrito um medicamento que atende a vários requisitos, que não afetam o metabolismo de gorduras e carboidratos, não deprimem o sistema nervoso central, não provocam saltos na pressão arterial e assim por diante. Ao mesmo tempo, é muito importante não interromper o tratamento medicamentoso, porque mesmo pequenas pausas podem levar a um acidente vascular cerebral e infarto do miocárdio.
Quanto mais tempo o paciente estiver em monoterapia, melhor. Mas se o tratamento for ineficaz, a dose do medicamento é aumentada ou os fundos de outro grupo são prescritos, ou o médico combina dois medicamentos de grupos diferentes.
Hoje, os bloqueadores dos receptores da angiotensina II são considerados os mais eficazes, com número mínimo de reações adversas e boa tolerância.
Antagonistas de cálcio também são frequentemente prescritos. Outro médico pode prescrever uma IAAF. Diuréticos são prescritos. Além disso, os bloqueadores alfa e beta são considerados bons medicamentos.
No terceiro estágio da hipertensão, as drogas são combinadas. Basicamente, as seguintes combinações de medicamentos são usadas:
- antagonista de potássio e inibidor de ACE;
- betabloqueador e antagonista de cálcio;
- diurético e betabloqueador;
- Inibidor da ECA e betabloqueador.
Se, depois de tomar esses medicamentos, o tratamento for ineficaz, um terceiro remédio será introduzido.
Na hipertensão grave e maligna, não apenas a pressão aumenta, mas também ocorrem danos aos órgãos-alvo - os vasos do fundo, cérebro, coração e rins. O tratamento da doença envolve tomar 3-4 medicamentos anti-hipertensivos
- inibidor da ECA, alfa-bloqueador, antagonista do cálcio e diurético;
- diurético, inibidor da ECA, betabloqueador;
- bloqueador alfa, bloqueador beta, antagonista do cálcio e diurético.
Se a hipertensão maligna for combinada com insuficiência renal, cardíaca, cerebrovascular e coronariana, o tratamento sintomático é realizado juntamente com a terapia hipertensiva. E em alguns casos, a cirurgia é realizada.